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境内体外诊断试剂重新注册申请表
发布者: 国健医药咨询  浏览次数: 2433次  发布时间: 2012-03-23 10:30:39 

  国家食品药品监督管理局

       境内体外诊断试剂重新注册申请表

申请事项

 

1.注册分类:     ○三类
2.合并变更申请事项: ○登记事项变更     ○许可事项变更

产品情况

 

3.产品名称:
4.英文名称:
5.商品名称:
6.其他名称:
7.包装规格:
8.主要组成成份:
9.预期用途:

10.
产品有效期:
11.方法原理:
 

 

 

相关情况

 

12. 与 ○麻醉药品 ○精神药品 ○医疗用毒性药品 检测相关     ○否
13.注册证书号:          批准日期:          终止日期:

14.
申报过的变更申请情况:
      
 ○登记事项变更     ○许可事项变更      ○其他
        受理号:        批件编号:
 

 

申请人

                       ○本机构负责缴费

15.名  称:
16.《医疗器械生产许可证》编号:
17.注册地址:                      邮政编码:
18.生产地址:                      邮政编码:
19.联系人:                       职位:
         
电话:                传真:
         
电子信箱:

20.
法定代表人:

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